ข่าวสาร

ภาวะเลือดออกในช่องหน้าม่านตา



        น้องมาร์คเข้ารับการรักษาที่คลินิกโรคตาด้วยอาการเดินชน หลังจากการตรวจวินิจฉัยพบภาวะเลือดออกในช่องหน้าม่านตา (Hyphema) ซึ่งเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่ การกระทบกระแทก ความดันเลือดสูง ความผิดปกติของผนังเส้นเลือด การแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติ ภาวะช่องหน้าม่านตาอักเสบอย่างรุนแรงหรือการติดเชื้อทางระบบ เช่น พยาธิเม็ดเลือดสำหรับในกรณีนี้พบความดันในลูกตาต่ำ ม่านตาหดไม่ตอบสนองต่อแสง บ่งบอกถึงภาวะช่องหน้าม่านตาอักเสบอย่างรุนแรง จากการตรวจร่างกายอื่นๆ อย่างละเอียด  พบความผิดปกติของระบบเลือดร่วมด้วยคือมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำและพบการติดเชื้อพยาธิเม็ดเลือดชนิด Ehrlichia canis ซึ่งเกิดจากเห็บที่เป็นพาหะของการเกิดโรค

        

            การรักษาด้วยยาทางระบบพิจารณาให้ยาลดการอักเสบในกลุ่มสเตียรอยด์ร่วมกับยาฆ่าเชื้อพยาธิเม็ดเลือดคือ Doxycycline ร่วมกับยาบำรุงเลือด

        

        ส่วนการรักษาทางตา ให้ยาลดอักเสบในกลุ่ม Prednisolone acetate 1%         ทุก 6 ชม. ร่วมกับ Atropine 1% ทุก 12 ชม. เนื่องจากพบภาวะม่านตายึดติดกับเลนส์ (Posterior synechia) เพื่อลดโอกาสการเกิดต้อหินที่จะตามมาจากการขัดขวางทางระบายน้ำในช่องหน้าม่านตาจากความผิดปกติในภาวะดังกล่าว นอกจากนี้ควรมีการจำกัดบริเวณให้สุนัขได้พัก ลดกิจกรรม เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดเลือดออกเพิ่มจากภาพหลังจากการรักษา 1 สัปดาห์ พบสุนัขมีการตอบสนองที่ดีขึ้น การอักเสบของช่องหน้าม่านตาลดลงทำให้สุนัขสามารถกลับมามองเห็นได้อีกครั้ง

        

        อย่างไรก็ตามต้องมีการตรวจตาอย่างละเอียดและวัดความดันลูกตาอย่างต่อเนื่องเพราะโรคดังกล่าวสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ต้อหิน ตามมาได้ ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเนื่องจากมีผลกับการมองเห็นและทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงได้หากความดันลูกตาขึ้นสูง

        

        สำหรับการป้องกันโรคนี้ควรป้องกันเห็บที่เป็นพาหะของโรคอย่างเคร่งครัดและหมั่นสังเกตความผิดปกติของสุนัขอย่างใกล้ชิด หากพบความผิดปกติให้รีบพามาพบ            สัตวแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด หากปล่อยทิ้งไว้หรือซื้อยามาใช้เองอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวรได้

 

บทความโดย


สพ.ญ.อาทิตยา ทิพากรเสนี (หมอแจน)

สัตวแพทย์คลินิกโรคตา

โรงพยาบาลสัตว์ สัตวแพทย์ 4
Tel : 02-953-8085-6
Line : http://line.me/ti/p/~@vet4
Website : www.vet4hospital.com
Map : https://goo.gl/maps/h5xR4waakFD2

ย้อนกลับ